肛裂的鉴别诊断主要有哪些

　　根据病史和体征不难诊断。首先应详细询问病史，了解有无周期性的疼痛，于视诊时可发现肛门缘有裂痔，但急性肛裂可无裂痔。用手将肛门缘皮肤轻轻向两侧分开，可见裂口下端。如用探针轻触裂口的部位即可引起疼痛。

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　　指检时因肛门括约肌痉挛、肛门收缩，强行插入会引起疼痛，因此而明确诊断，就不必再作直肠指诊或肛门镜检查，以免增加病人的痛苦。必须检查时可用棉签浸泡1％的地卡因放入肛内，局部作表皮麻醉几分钟后再作检查。指诊时可摸到肛门裂口，急性肛裂多边高、底浅，触之敏感；慢性肛裂则边硬、底深，无弹性。肛门镜检查，可见椭圆形或梭形溃疡。急性肛裂则边缘整齐，底红色；慢性肛裂则边缘不齐，底深灰白色。

　　鉴别诊断：

　　1.肛门皮肤皲裂：多由肛门瘙痒症、肛门湿疹等继发引起，裂口表浅而短，不到肛管，疼痛轻而出血少，瘙痒较重，无溃疡、裂痔和肛乳头肥大等并发症。

　　2.肛门结核：溃疡形态不规则，边缘潜行，疼痛轻，无裂痔，在做病理检查时可见结核结节和干酪样坏死病灶。

　　3.肛门皮肤癌：溃疡形态不规则，表面凹凸不平，边缘隆起，质硬，并有奇臭味和持续疼痛，病理切片可见癌细胞。

图示：肛裂

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　　PPH手术办法治疗肛裂苦、出血少、好得快

　　手术过程约需10分钟，结合先进镇痛方法，手术苦，出血少，好得快，术后24小时就能正常排便，且无远期严重并发症如肛门狭窄，大便失禁等特点。是目前世界肛肠手术的前沿方法。对一些用传统办法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛、肛裂等，PPH手术具有很好的效果，具有4大优点分别是：

　　（1）PPH方法手术的时间短，术中出血少，肛门无疼痛，手术时间及恢复工作时间明显缩短（一般3至7天即可正常上班），效果满意而并发症少，不留后遗症；

　　（2）由于其手术时不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；

　　（3）由于肛门部皮肤不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后不需换药，患者能够很快恢复正常生活；

　　（4）由于对直肠黏膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术后疼痛轻。

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　　福州医博肛肠医院有限公司温馨建议患者朋友们：治疗肛肠疾病要到像福州医博肛肠医院有限公司这样的大医院，专业正规，收费合理。各位患者千万不可以讳疾忌医，很后导致病情恶化。福州医博肛肠医院有限公司引进美国强生创口微小痔疮手术（PPH）方法，这种手术非常的专业创口微小，是目前国际上很好的肛肠疾病治疗手段，治效果果非常理想。患者可以花很少的钱，治疗痔疮等肛肠科疾病，治疗后不再有后顾之忧。